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小儿遗尿症指的是5周岁以上的小孩,每到夜晚睡中不由自主的遗尿在床上,故又称“尿床”。轻者数夜1次,重者1夜多次。
这种情况多因肾气不足,下元虚冷,膀胱不约或病后体虚,肺脾气虚不摄而致。虽没有严重危害,但是长期遗尿必危害儿童身体健康,应及时就医。
小儿遗尿症病机在膀胱遗尿,是肾与膀胱的病变,其病机为膀胱无法固摄而致。正如《灵枢》中言:“膀胱不约为遗溺”。
——————小儿遗尿症主要分型如下:
一、肾精亏虚
症状为睡中经常遗尿,重者一夜多次,尿清而长,醒后方觉;体倦乏力,面白肢冷,腰腿酸软,智力较差,舌质淡、苔薄白,脉沉细无力。因肾气虚弱、膀胱虚冷,无法制约,故睡中经常遗尿,且尿液多而清长。
二、脾肺气虚
症状为睡中遗尿,气短懒言,神倦乏力,气色少华,常自汗出,食欲不佳,大便溏泄,舌淡、苔薄,脉细少力。因脾肺气虚,三焦气化不利,膀胱失约,故睡中遗尿。
三、肝经湿热
症状为睡中遗尿,尿液发黄量少、尿味臊臭;脾性急躁易怒或夜晚梦语磨牙,舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。因肝经湿热,蕴伏下焦,耗灼津液,迫注膀胱,故睡中遗尿。需要注意的是,3岁以下的婴幼儿,由于脑髓未充,智力未健,暂未养成正常的排尿习惯,或白天过度玩耍,酣睡不醒,偶尔尿床者,一般不属于这个病态。
针对小儿遗尿症,中药内服能够针对不同的证型辨证论治,中医传统疗法的疗效也非常明显。
●中药贴敷。采用治疗小儿遗尿症的专用遗尿贴(由覆盆子、五味子、桑螵蛸等组成),通过药物本身和不断刺激穴位的双重作用,实现醒神益智,调补脾肾,固摄止遗的作用。
取穴中极、双肾俞、神阙、命门等。
●耳穴贴压疗法。耳朵是人体的全息缩影,人的五脏六腑、四肢以及头面都在局部具有一定的反射,都可以找到相对应的反射区。
治疗小儿遗尿症也可选择膀胱、肾、脾、三焦、神门等穴位。此项操作需要专业人员。
●推拿疗法。小儿推拿疗法是儿科常用的中医传统疗法方法之一,通过中医辨证取穴,应用手法作用在身体指定部位,从而实现治疗和预防疾病的目的。